Medicamente pentru dureri de oase, articulare si musculare

Care sunt cauzele afectiunilor de la nivelul articulatiilor, oaselor si muschilor?

1. Traumatisme

• Entorse: Intinderea sau ruperea ligamentelor care sustin articulatiile.
• Luxatii: Dislocarea oaselor dintr-o articulatie.
• Fracturi: Rupturi ale oaselor.
• Leziuni musculare: Intinderi sau rupturi musculare.

2. Afectiuni specifice, dintre care le enumeram pe cele mai comune:

• Artrita - termen general pentru inflamatia articulatiilor, existand mai multe tipuri de artrita, fiecare cu propria sa cauza. Unele dintre cele mai comune tipuri de artrita includ osteoartrita si artrita reumatoida.

• Tendinita – reprezinta inflamatia tendoanelor, cauzata adesea de suprasolicitare sau miscare repetitiva

• Bursita – reprezinta inflamatia burselor, care sunt saci plini de lichid ce amortizeaza articulatiile, adesea cauzata de presiune sau frecare.

• Boli autoimune (psoriazis, lupus) – in aceste cazuri, sistemul imunitar al organismului ataca tesuturile sanatoase, printre care si tesuturile articulare.

• Infectii –  pot duce la inflamatia articulatiilor, oaselor sau muschilor. Infectiile bacteriene sunt cele mai frecvente tipuri de infectii ce afecteaza articulatiile.

• Osteoporoza – apare mai frecvent la persoanele inaintate in varsta, dar poate aparea si la persoanele mai tinere, fiind o afectiune ce slabeste oasele si le face mai predispuse la facturi.

• Fibromialgia - afectiune cronica caracterizata prin dureri musculare si articulare raspandite in tot corpul, oboseala si tulburari de somn.

Care sunt factorii de risc pentru afectiunile articulare, osoase si musculare?

• Varsta: Riscul de a dezvolta anumite afectiuni (de exemplu osteoartrita) creste odata cu varsta.
• Sexul: Femeile sunt mai predispuse la anumite afectiuni, cum ar fi artrita reumatoida, decat barbatii.
• Istoricul familial: Anumite afectiuni, cum ar fi artrita reumatoida, pot avea o componenta genetica.
• Obezitatea: Greutatea in exces creste presiunea asupra articulatiilor, mai ales asupra acelora de la nivelul picioarelor.
• Leziuni anterioare: Leziunile anterioare pot creste riscul de a dezvolta alte probleme pe viitor.
• Activitate fizica intensa: Exercitiile fizice intense pot provoca dureri musculare temporare. Daca miscarile nu sunt efectuate corect sau daca sunt repetate excesiv, pot crea leziuni si disconfort.
• Postura gresita: Sedentarismul si mentinerea unei posturi gresite pot crea stres la nivelul coloanei vertebrale, gatului si umerilor.

Care sunt cele mai comune tipuri de medicamente OTC impotriva durerilor articulare, osoase sau musculare?

• Analgezice: Paracetamol
• Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): ibuprofen, diclofenac, aspirina
• Antiinflamatoare sub forma de creme/geluri: diclofenac, ibuprofen, naproxen, aceclofenac, salicilat de metil
• Anestezice locale: lidocaina
• Vitamine si minerale: calciu, vitamina D

Cum functioneaza medicamentele OTC pentru durerile de oase, articulatii si muschi?

• Analgezice: Amelioreaza durerea prin blocarea semnalelor de durere care ajung la creier.
• Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Reduc inflamatia si durerea prin blocarea productiei de prostaglandine, substante care cauzeaza inflamatie.
• Antiinflamatoare locale: Amelioreaza durerea si inflamatia la nivelul articulatiilor si muschilor prin absorbtia prin piele.
• Anestezice locale: Actioneaza la nivelul pielii pentru a bloca temporar semnalele de durere ce ajung la creier.
• Vitamine si minerale: Calciul este componentul major al oaselor si dintilor, oferindu-le structua si rigiditate, iar vitamina D favorizeaza absorbtia calciului in organism si regleaza nivelul acestuia. De asemenea, calciul are rol important in contractia si relaxarea musculara.

Cum se alege medicamentul OTC potrivit pentru ameliorarea durerilor de oase sau articulatii?

Cand alegem un medicament OTC pentru ameliorarea durerilor de oase sau articulatii, trebuie sa tinem cont de mai multi factori, precum:

• Tipul de durere: Alegeti un medicament care este specific pentru tipul de durere pe care il aveti.
• Severitatea durerii: Alegeti un medicament cu o doza adecvata pentru severitatea durerii dumneavoastra.
• Istoricul medical: Asigurati-va ca medicamentul este sigur pentru dumneavoastra, luand in considerare istoricul dumneavoastra medical.  Antiinflamatoarele trebuie evitate sau utilizate cu precautie in caz de:
• ulcer gastroduodenal
• insuficienta renala
• insuficienta cardiaca
• astm
• Alte medicamente pe care le luati. AINS pot interactiona cu diverse alte medicamente, putand duce la efecte adverse serioase: 
• Cu antihipertensivele, AINS pot reduce efectul de scadere a tensiunii
• Cu anticoagulantele orale (warfarina), cresc riscul de sangerari
• Cu litiul, AINS pot duce la acumulare toxica de litiu
• Cu diureticele, AINS impun monitorizarea atenta a tensiunii si functiei renale
• Cu inhibitorii selectivi ai serotoninei, cresc riscul de sangerari gastrointestinale 
• Cu alte AINS sau aspirina, creste riscul de efecte adverse, mai ales la nivel gastric
• Eventuale alergii sau intolerante: Antiinflamatoarele trebuie evitate la persoanele cu alergii la AINS.
• Varsta: Unele medicamente nu sunt recomandate copiilor sau persoanelor in varsta.
• Conditii fiziologice: Unele medicamente nu sunt recomandate in perioada sarcinii si alaptarii.

Ce sa alegi pentru tratarea durerilor articulare si osoase: medicamente orale sau topice?

Alegerea tratamentului, fie oral, fie local cu creme/geluri, depinde de severitatea durerii, tipul de afectiune, preferinta pacientului, efectele secundare si posibilele interactiuni medicamentoase. 

Cremele si gelurile topice pot fi o optiune eficienta pentru ameliorarea durerilor usoare pana la moderate, oferind o actiune localizata la nivelul zonei afectate. Produsele topice au, in general, mai putine efecte secundare decat medicamentele orale. Cu toate acestea, este important sa se ia in considerare posibilele reactii alergice la componentele produsului. 

Pentru o ameliorare optima a durerii, se poate recomanda o asociere de medicamente orale si topice. 

Este important de retinut:

• Informatiile prezentate au scop informativ si nu inlocuiesc sfatul medicului.
• Inainte de a lua orice medicament OTC, este important sa consultati un medic sau farmacist pentru a va asigura ca este potrivit pentru dumneavoastra si pentru a evita interactiunile medicamentoase.
• Nu depasiti doza recomandata si nu luati medicamentul mai mult timp decat este recomandat.
• Daca durerea dumneavoastra este severa sau persistenta, consultati un medic.