Nurofen Express Forte 400 mg, 20 capsule moi, Reckitt Benckiser

Nurofen Express Forte 400 mg, 20 capsule moi, Reckitt Benckiser este un medicament antiinflamator, care amelioreaza simptome precum durerea, febra si inflamatia. Se indica in caz de raceala si gripa, stari febrile si dureri cu diferite localizari. 

Din categoria medicamentelor antiinflamatoare fara reteta pe baza de ibrupofen va mai recomandam: Adagin 400 mg.

Indicatii:

Ibuprofen apartine unui grup de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente asigura o ameliorare a durerii si febrei prin modificarea modului in care organismul raspunde la acestea.

Nurofen Express Forte se utilizeaza la adulti si adolescenti cu greutate corporala mai mare de 40 kg (cu varsta de 12 ani si peste) pentru tratamentul simptomatic al:

• durerilor usoare pana la moderate, cum sunt durerile de cap, durerile menstruale, durerile dentare
• febrei si durerii asociate cu raceala obisnuita.

Mod de administrare:

Adulti si adolescenti cu greutate corporala mai mare de 40 kg (cu varsta de 12 ani si peste):

Doza initiala: luati 1 capsula (400 mg ibuprofen) cu apa apoi, daca este necesar, luati 1 capsula (400 mg ibuprofen) la interval de sase ore. Nu depasiti 3 capsule (1200 mg ibuprofen) in 24 de ore.

Precautii si contraindicatii:

Nu luati Nurofen Express Forte daca:

• sunteti alergic (hipersensibil) la ibuprofen sau la oricare dintre celelalte componente
• ati avut dificultati la respiratie, astm bronsic, secretii nazale, umflare a fetei si/sau a mainilor sau urticarie dupa utilizarea ibuprofen, acidului acetilsalicilic (cunoscut sub denumirea de aspirina) sau a altor medicamente pentru durere similare (AINS)
• aveti (sau ati avut doua sau mai multe episoade) ulcer gastric sau sangerare la stomac 
• aveti antecedente de sangerari gastro-intestinale sau perforație determinate de tratamentul anterior cu AINS
• aveti boala severa a ficatului, a rinichilor, boala cardiaca coronariana severa sau insuficienta cardiaca
• aveti hemoragie cerebrovasculara sau alte hemoragii active
• aveti tulburari de formare a celulelor din sange a caror cauza nu a fost stabilita

Utilizarea prelungita de medicamente pentru tratamentul durerilor de cap poate duce la inrautatirea acestora. Daca vi se intampla sau suspectati aceasta situatie, trebuie sa incetati sa luati Nurofen Express Forte si sa va adresati medicului dumneavoastra.

Medicamentele anti-inflamatoare/impotriva durerii, cum este ibuprofenul, pot fi asociate cu un risc usor crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, in special daca sunt utilizate in doze mari. Nu depasiti doza recomandata sau durata tratamentului.

Reactii adverse posibile:

Pot sa apara urmatoarele reactii adverse: durere sau disconfort gastric, greata, ulcer gastric sau intestinal, scaun colorat in negru, diaree, constipatie, varsaturi, eruptii cutanate, mancarime, inrautatirea astmului bronsic, respiratie suieratoare inexplicabila sau dificultati in respiratie, tulburari hepatice si renale, dureri de cap, somnolenta, ameteli si tulburari ale auzului, si, rareori, scaderea numarului de celule albe, celule rosii si trombocite din sangele circulant, anemie, meningita aseptica, insuficienta cardiaca, hipertensiune arteriala, tahicardie, descuamarea pielii, umflarea fetei.

Reactiile adverse pot fi reduse la minimum utilizand cea mai mica doza eficace pentru cea mai scurta perioada necesara controlarii simptomelor.

Sarcina si alaptarea:

Sarcina: Spuneti medicului dumneavoastra daca ramaneti gravida in timp ce luati Nurofen Express Forte. Nu luati acest medicament in ultimele 3 luni de sarcina. Evitati utilizarea acestui medicament in primele 6 luni de sarcina, cu exceptia cazului in care medicul recomanda altfel.

Alaptarea: In laptele matern trec numai cantitati mici de ibuprofen si de metaboliti ai acestuia. Nurofen Express Forte poate fi administrat in timpul alaptarii daca este utilizat in doza recomandata si pentru cea mai scurta perioada de timp posibila.

Compozitie:

• Substanta activa este ibuprofen. Fiecare capsula contine ibuprofen 400 mg.
• Celelalte componente sunt: continutul capsulei: macrogol 600, hidroxid de potasiu, apa purificata; capsula: sorbitol lichid (E420), gelatina, Ponceau 4R; cerneala de inscriptionare: dioxid de titan, propilenglicol, hipromeloza; substante ajutatoare pentru procesare: trigliceride (lant mediu), lecitina.

Mod de prezentare:

Cutie cu 2 blistere a cate 10 capsule moi.

PROSPECT INFORMAŢII PENTRU UTILIZATOR 

Nurofen Express Forte 400 mg capsule moi 
Ibuprofen
Pentru utilizare la adulţi şi adolescenţi cu greutate corporală mai mare de 40 kg (cu vârsta de 12 ani şi peste) 

Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să luaţi acest medicament, deoarece el conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.
Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact cum este descris în acest prospect sau cum v-a sfătuit medicul sau farmacistul dumneavoastră. 
-  Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi. 
-  Întrebaţi farmacistul dacă aveţi nevoie de mai multe informaţii sau sfaturi. 
-  Dacă aveţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vedeţi pct. 4. 
-  Trebuie să vă prezentaţi la medic dacă simptomele dumneavoastră se înrăutăţesc sau nu se îmbunătăţesc:
              - după 3 zile la adolescenţi
              - după 3 zile în cazul febrei şi după 4 zile de tratare a durerii la adulţi. 

În acest prospect găsiţi: 

1. Ce este Nurofen Express Forte şi pentru ce se utilizează 
2. Înainte să luaţi Nurofen Express Forte 
3. Cum să luaţi Nurofen Express Forte 
4. Reacţii adverse posibile 
5. Cum se păstrează Nurofen Express Forte 
6. Informaţii suplimentare 

1. CE ESTE NUROFEN EXPRESS FORTE ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ 

Ibuprofen aparţine unui grup de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente asigură o ameliorare a durerii şi febrei prin modificarea modului în care organismul răspunde la acestea. 

Nurofen Express Forte se utilizează la adulţi şi adolescenţi cu greutate corporală mai mare de 40 kg (cu vârsta de 12 ani şi peste) pentru tratamentul simptomatic de scurtă durată al: 

• durerilor uşoare până la moderate, cum sunt durerile de cap, durerile menstruale, durerile dentare febrei şi
• durerii asociate cu răceala obişnuită. 

2. ÎNAINTE SĂ LUAŢI NUROFEN EXPRESS FORTE 

Nu luaţi Nurofen Express Forte dacă: 

• sunteţi alergic la ibuprofen, Ponceau 4R (E124) sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6). 
• aţi prezentat vreodată dificultăţi la respiraţie, astm bronşic, umflare, urticarii sau v-a curs nasul după utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor medicamente asemănătoare pentru tratamentul durerii (AINS). 
• aveţi (sau aţi avut) două sau mai multe episoade distincte de ulcer gastro-duodenal sau hemoragie gastro-intestinală. 
• aţi avut hemoragie sau perforaţie gastrointestinală atunci când aţi luat AINS (medicamente antiinflamatorii nesteroidiene) 
• aveţi afecţiuni de formare a sângelui de cauză necunoscută 
• aveţi insuficienţă hepatică severă, insuficienţă renală severă sau insuficienţă cardiacă severă. 
• sunteţi în ultimele trei luni de sarcină (vezi pct. „Sarcina şi alăptarea”). 
• prezentaţi o stare gravă de deshidratare (provocată de vărsături, diaree sau aport insuficient de lichide).
• aveţi hemoragie la nivelul creierului (hemoragie cerebrovasculară) sau alte hemoragii active. 

Nu se administrează adolescenţilor cu o greutate corporală sub 40 kg sau copiilor cu vârsta sub 12 ani. 

Aveţi grijă deosebită când utilizaţi Nurofen Express Forte dacă: 

• aveţi lupus eritematos sistemic (LES) sau boală mixtă de ţesut conjunctiv (afecţiuni ale sistemului imunitar care provoacă dureri de articulaţii, erupţii trecătoare pe piele şi febră). 
• dacă prezentaţi reacţii adverse grave la nivelul pielii, cum sunt dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson şi necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell). Utilizarea Nurofen Express trebuie oprită imediat la prima apariţie a erupţiei pe piele, leziunilor mucoaselor sau a oricăror alte semne de reacţii alergice. 
• aveţi o anumită afecţiune ereditară de formare a sângelui (de exemplu: porfirie intermitentă acută) sau probleme de coagulare a sângelui. 
• aveţi sau aţi avut vreodată o boală a intestinelor (colită ulcerativă sau boală Crohn). 
• aveţi afectată (redusă) funcţia rinichilor. 
• aveţi probleme cu ficatul. 
• vi s-a efectuat recent o intervenţie chirurgicală majoră. 
• aveţi sau aţi avut astm bronşic sau boală alergică, deoarece pot apărea dificultăţi la respiraţie. 
• aveţi febra fânului, polipi nazali sau afecţiuni respiratorii obstructive cronice, deoarece există un risc crescut de reacţii alergice. Reacţiile alergice se pot prezenta sub forma unor crize de astm bronşic (aşa numitul astm bronşic indus de analgezice), umflare acută (edem Quincke) sau o erupţie trecătoare pe piele. 
• luaţi alte medicamente care pot creşte riscul de ulceraţie sau de hemoragie, cum sunt corticosteroizi administraţi oral, medicamente pentru subţierea sângelui (cum este warfarina), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (medicamente pentru depresie) sau anti-agregante plachetare cum este acidul acetilsalicilic. 

Alte atenţionări 

• Utilizarea prelungită de medicamente pentru tratamentul durerilor de cap poate duce la înrăutăţirea acestora. Dacă vi se întâmplă sau suspectaţi această situaţie, trebuie să încetaţi să luaţi Nurofen Express Forte şi să vă adresaţi medicului dumneavoastră. 
• Trebuie să evitaţi să luaţi Nurofen Express Forte dacă aveţi vărsat de vânt (varicelă). 
• Atunci când se utilizează Nurofen Express Forte pe o perioadă mai îndelungată de timp, trebuie efectuate verificări regulate ale funcţiilor ficatului, rinichilor şi sângelui. 
• Utilizarea de Nurofen Express Forte în combinaţie cu alte AINS, inclusiv inhibitori specifici ai ciclooxigenazei-2, poate creşte riscul de reacţii adverse şi trebuie evitată. (Vezi pct. de mai jos„Utilizarea altor medicamente”). 
• În general, utilizarea obişnuită a analgezicelor (de mai multe feluri) poate determina probleme grave ale rinichilor şi trebuie evitată. Riscul creşte în continuare prin pierderea sărurilor și deshidratare.
• - AINS pot masca simptomele unor infecţii şi febra. 
• Există un risc de insuficienţă renală la adolescenţii deshidrataţi. 

Medicamentele anti-inflamatoare/împotriva durerii, cum este ibuprofenul, pot fi asociate cu un risc uşor crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, în special dacă sunt utilizate în doze mari. Nu depăşiţi doza recomandată sau durata tratamentului. 

Trebuie să discutaţi despre tratament cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul, înainte de a lua Nurofen Express Forte în cazul în care: 
·  aveţi probleme ale inimii, inclusiv insuficienţă cardiacă, angină pectorală (dureri în piept) sau dacă aţi avut un infarct miocardic, intervenţie chirurgicală pentru by-pass, boală arterială periferică (circulaţie redusă a sângelui la nivelul picioarelor sau tălpilor, din cauza îngustării sau blocării arterelor) sau orice tip de accident vascular cerebral (inclusiv „accident vascular cerebral minor” sau accident ischemic tranzitoriu „AIT”). 
·  aveţi tensiune arterială mare, diabet zaharat, concentraţii crescute de colesterol în sânge, istoric familial de boli ale inimii sau accident vascular cerebral sau dacă sunteţi fumător. 

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum utilizând doza minimă eficace, pentru cea mai scurtă perioadă de timp. Persoanele vârstnice prezintă risc crescut de reacţii adverse. 

Adresaţi-vă medicului înainte de a utiliza Nurofen Express Forte dacă oricare dintre situaţiile de mai sus este valabilă în cazul dumneavoastră. 

Utilizarea altor medicamente 

Alte medicamente pot influenţa sau pot fi influenţate de tratamentul cu Nurofen Express Forte. De aceea, întotdeauna trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a utiliza Nurofen Express împreună cu alte medicamente. 

Nurofen Express Forte poate influenţa sau poate fi influenţat de alte medicamente. De exemplu: 

·  medicamente anticoagulante (care subţiază sângele/previn coagularea, cum sunt acidul acetilsalicilic, warfarina, ticlopidina) 
·  medicamente care scad tensiunea arterială mare (inhibitori ai ECA cum este captoprilul, beta- blocante cum este atenololul, antagonişti ai receptorilor de angiotensină II cum este losartanul) 

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau dacă aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. În special, spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi: 

Utilizarea Nurofen Express Forte împreună cu alcool etilic 
Nu trebuie să consumați alcool etilic în timpul utilizării de Nurofen Express Forte. Apariţia unor reacţii adverse, cum sunt cele care afectează sistemul gastrointestinal sau sistemul nervos central este mai probabilă atunci când se consumă alcool etilic în acelaşi timp cu administrarea de Nurofen Express Forte. 

Sarcina, alăptarea și fertilitatea 
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. 

Sarcina
Spuneţi medicului dumneavoastră dacă rămâneţi gravidă în timp ce luaţi Nurofen Express Forte.
Nu luaţi acest medicament în ultimele 3 luni de sarcină. Evitaţi utilizarea acestui medicament în primele 6 luni de sarcină, cu excepţia cazului în care medicul vă recomandă altfel. 

Alăptarea
În laptele matern trec numai cantităţi mici de ibuprofen şi de metaboliţi ai acestuia. Nurofen Express Forte poate fi administrat în timpul alăptării dacă este utilizat în doza recomandată şi pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă. 

Fertilitatea la femei 
Nurofen Express Forte aparţine unui grup de medicamente (AINS) care pot afecta fertilitatea la femei. Acest efect este reversibil la oprirea administrării medicamentului. 

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor 
Pe termen scurt, utilizarea acestui medicament în doză obişnuită nu are nicio influenţă sau are o influenţă neglijabilă asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.
Pacienţii care prezintă ameţeli, somnolenţă, vertij sau tulburări de vedere în timp ce utilizează Nurofen Express Forte trebuie să evite să conducă vehicule sau să folosească utilaje. Aceste efecte pot fi mai grave la utilizarea în combinaţie cu alcoolul etilic. 

Informaţii importante privind unele ingrediente ale Nurofen Express Forte 
Acest medicament conţine sorbitol. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a utiliza acest medicament.
Acest medicament conţine colorantul Ponceau 4R (E124). Acesta poate provoca reacţii alergice. 

3. CUM SĂ LUAŢI NUROFEN EXPRESS FORTE 

Luaţi întotdeauna Nurofen Express Forte exact aşa cum se menţionează în acest prospect. Trebuie să vă adresaţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă nu sunteţi sigur. Cu excepţia cazului în care medicul dumneavoastră vă prescrie altfel, doza standard este: 

Doze: 
Adulţi şi adolescenţi cu greutate corporală mai mare de 40 kg (cu vârsta de 12 ani şi peste): 

Ca doză iniţială: luaţi 1 capsulă (400 mg ibuprofen) cu apă apoi, dacă este necesar, luaţi 1 capsulă (400 mg ibuprofen) la interval de şase ore. Nu depăşiţi 3 capsule (1200 mg ibuprofen) în 24 de ore. 

Nu daţi Nurofen Express Forte adolescenţilor cu greutate corporală sub 40 kg sau copiilor cu vârsta sub 12 ani. 

Mod de administrare: 
Pentru administrare orală. Nu mestecaţi capsulele. 

Se recomandă ca pacienţii cu stomac sensibil să utilizeze Nurofen Express Forte împreună cu alimente. În cazul în care este administrat la scurt timp după consumarea de alimente, este posibilă întârzierea instalării efectului Nurofen Express Forte. Dacă se întâmplă acest lucru, nu luaţi mai mult Nurofen Express Forte decât se recomandă la acest punct sau înainte de trecerea intervalului de timp corect pentru luarea unei noi doze. 

Durata tratamentului 
Acest medicament este destinat exclusiv utilizării pe termen scurt. Trebuie să luaţi cea mai mică doză necesară pentru ameliorarea simptomelor dumneavoastră, pentru o perioadă scurtă de timp. 

Adolescenţi:
Dacă administrarea Nurofen Express Forte este necesară pentru adolescenţi mai mult de 3 zile, sau dacă simptomele se agravează trebuie solicitat consult medical. 

Adulți:
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră în cazul în care este necesară administrarea de Nurofen Express Forte timp de mai mult de 3 zile pentru tratamentul febrei şi mai mult de 4 zile pentru tratamentul durerii sau dacă simptomele se înrăutăţesc. 

Vă rugăm să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă simţiţi că efectul acestui medicament este mai puternic sau mai slab decât cel aşteptat. 

Dacă aţi luat mai mult Nurofen Express Forte decât trebuie 
Dacă ați luat mai mult Nurofen Express Forte decât trebuie sau dacă copiii au luat medicamentul în mod accidental, contactați întotdeauna un medic sau mergeți la cel mai apropiat spital pentru o evaluare a riscului existent și pentru sfaturi privind măsurile care trebuie luate. Simptomele pot include: greaţă (senzație de rău), vărsături (stare de rău - pot conține urme de sânge), sânge în scaun (hemoragie gastrointestinală), ţiuituri în urechi, dureri de cap, dureri de stomac, diaree și mișcări oscilatorii ale ochilor. În cazul intoxicației grave s-au raportat următoarele simptome: slăbiciune și amețeală, somnolenţă, confuzie, dezorientare, pierdere a conștienței, senzație de corp rece, dureri în piept, palpitații, convulsii (în special la copii), sânge în urină, și probleme respiratorii. 

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 

4. REACŢII ADVERSE POSIBILE 

Ca toate medicamentele, Nurofen Express Forte poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. 

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin administrarea celei mai mici doze necesare pentru ameliorarea simptomelor dumneavoastră, pe perioada cea mai scurtă de timp. Puteţi prezenta una din reacţiile adverse cunoscute la AINS (vezi mai jos). Dacă vi se întâmplă acest lucru sau dacă aveţi motive de îngrijorare, întrerupeţi administrarea acestui medicament şi discutaţi cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Persoanele vârstnice care utilizează acest medicament prezintă risc crescut de apariţie a problemelor asociate cu reacţiile adverse. 

OPRIŢI ADMINISTRAREA acestui medicament şi solicitaţi imediat ajutorul medicului dacă prezentaţi: 

• semne de hemoragie intestinală cum sunt: durere puternică în abdomen, scaune negre la culoare, vărsături cu sânge sau cu particule închise la culoare, care au aspectul zaţului de cafea. 
• semne de reacţii alergice foarte rare, dar grave cum sunt agravare a astmului bronşic, respiraţie şuierătoare inexplicabilă sau dificultăţi la respiraţie, umflare a feţei, limbii sau gâtului, respiraţie dificilă, bătăi rapide ale inimii, scădere a tensiunii arteriale până la şoc. Acestea pot apărea chiar de la prima utilizare a acestui medicament. 
• reacţii grave la nivelul pielii cum sunt erupţii care acoperă întregul corp, descuamare a pielii, vezicule sau piele cu aspect de solzi, inclusiv o reacție gravă pe piele, cunoscută sub numele de sindrom DRESS. Simptomele sindromului DRESS includ: erupție pe piele, febră, inflamare a ganglionilor limfatici și număr crescut al eozinofilelor (un tip de celule albe din sânge).

Spuneţi-i medicului dumneavoastră dacă prezentaţi vreuna dintre următoarele reacţii adverse, dacă acestea se înrăutăţesc sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest prospect. 

Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 utilizatori) 

• tulburări gastrointestinale cum sunt arsuri în capul pieptului, dureri abdominale, greaţă şi indigestie, vărsături, vânturi (flatulenţă), diaree, constipaţie şi uşoare pierderi de sânge la nivelul stomacului şi/sau intestinului, care pot provoca anemie în cazuri excepţionale. 

Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 utilizatori) 

• ulcere gastrice sau intestinale, uneori cu hemoragie şi perforaţie, inflamare a mucoasei bucale cu ulceraţie (stomatită ulcerativă), inflamare a stomacului (gastrită), agravare a colitei şi a bolii Crohn 
• tulburări ale sistemului nervos central cum sunt dureri de cap, ameţeli, somnolenţă, agitaţie, iritabilitate sau oboseală 
•  tulburări de vedere 
• reacţii alergice, cum sunt erupţii trecătoare pe piele, mâncărime şi crize de astm bronşic.                                                                                                                    Trebuie să încetaţi administrarea Nurofen Express Forte şi să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră.
• ● diverse iritaţii pe piele. 

Rare (pot afecta până la 1 din 1000 utilizatori) 

• tinitus (sunete în urechi) 
• deteriorare la nivelul rinichilor (necroză papilară) şi concentraţii mari de acid uric în sânge 
• tulburări de auz 
• concentraţii crescute de acid uric în sânge 
• valoare scăzută a hemoglobinei 

Foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 utilizatori) 

·  umflarea (edem), tensiunea arterială mare (hipertensiune arterială) şi insuficienţa cardiacă au fost raportate în asociere cu tratamentul cu AINS. 
·  inflamare a esofagului sau a pancreasului, apariția unor îngustări asemănătoare membranelor în intestinul subţire şi în intestinul gros (stricturi intestinale, asemănătoare diafragmelor) 
·  infecţii severe ale pielii şi complicaţii la nivelul ţesuturilor moi au apărut în timpul vărsatului de vânt (varicelă). 
·  producere a unei cantităţi de urină mai mică decât cea normală şi umflare (în special la pacienţii cu tensiune arterială mare sau cu funcţie renală redusă); umflare (edem) şi urină tulbure (sindrom nefrotic); boală inflamatorie renală (nefrită interstiţială) care poate duce la insuficienţă renală acută. Dacă apare vreunul dintre simptomele menţionate mai sus sau dacă aveţi o stare generală proastă, încetaţi să mai luaţi Nurofen Express Forte şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră, deoarece acestea pot fi primele semne ale unei deteriorări la nivelul rinichilor sau ale insuficienţei renale. 
·  probleme la producerea celulelor din sânge - primele simptome sunt: febră, durere în gât, ulceraţii superficiale la nivelul gurii, simptome asemănătoare gripei, extenuare severă, sângerări nazale şi pe piele. În aceste cazuri trebuie să opriţi imediat tratamentul şi să vă adresaţi medicului dumneavoastră. Nu trebuie să trataţi aceste simptome cu medicamente pentru calmarea durerii sau cu medicamente care reduc febra (medicamente antipiretice). 
·  reacţii psihotice şi depresie 
·  a fost descrisă agravarea inflamaţiilor legate de infecţii (de exemplu fasceită necrozantă) asociată cu utilizarea anumitor medicamente pentru tratamentul durerii (AINS). Dacă în timpul utilizării de Nurofen Express Forte apar sau se agravează semnele unei infecţii, trebuie să mergeţi fără întârziere la medic pentru a ca acesta să stabilească dacă este necesară o terapie anti-infecţioasă/cu antibiotice. 
·  tensiune arterială mare, palpitaţii, insuficienţă cardiacă, infarct miocardic. 
·  disfuncţie a ficatului, deteriorare a ficatului, în special în timpul tratamentului pe termen lung, insuficienţă hepatică, inflamaţie acută a ficatului (hepatită) 
·  simptomele de meningită aseptică cu înţepenire a gâtului, dureri de cap, greţuri, vărsături, febră sau tulburarea stării de conştienţă au fost observate la utilizarea ibuprofenului. Pacienţii cu boli autoimune (LES, boală mixtă de ţesut conjunctiv) pot fi mai predispuşi să fie afectaţi. Adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră dacă acestea apar. 
·  forme grave de erupţii pe piele cum sunt erupţii pe piele cu înroşire şi vezicule (de exemplu sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică/sindrom Lyell), cădere a părului (alopecie). 
·  reacţii grave de hipersensibilitate generală 
·  agravare a astmului bronşic şi bronhospasm 
·  inflamare a vaselor de sânge (vasculită) 

Acest medicament conţine Ponceau 4 R (E124) care poate provoca reacţii alergice. 

Medicamentele precum Nurofen Express Forte pot fi asociate cu un risc uşor crescut de infarct miocardic sau de accident vascular cerebral. 

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. 
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259 
Fax: +4 0213 163 497
e-mail: adr@anm.ro.
Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament. 

5. CUM SE PĂSTREAZĂ NUROFEN EXPRESS FORTE 

A nu se lăsa la vederea şi îndemâna copiilor. 

Nu utilizaţi Nurofen Express Forte după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe blister. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. 

A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. A se păstra în ambalajul original pentru a fi protejat de umiditate. 

Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 

6. INFORMAŢII SUPLIMENTARE 

Ce conţine Nurofen Express Forte: 
- Substanţa activă este ibuprofen. Fiecare capsulă conţine ibuprofen 400 mg.
- Celelalte componente sunt: - conţinutul capsulei: macrogol 600, hidroxid de potasiu, apă purificată; - capsula: sorbitol lichid (E420), gelatină, Ponceau 4R; cerneala de inscripţionare: dioxid de titan, propilenglicol, hipromeloză; substanţe ajutătoare pentru procesare: trigliceride (lanţ mediu), lecitină. 

Cum arată Nurofen Express Forte şi conţinutul ambalajului 
Capsulele sunt de culoare roşie, de formă ovală şi transparente şi au imprimat logo-ul Nurofen cu cerneală albă.
Capsulele sunt disponibile în ambalaje de 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 40 sau 50 de capsule moi. 

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. 

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul 

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă 
Reckitt Benckiser (România) S.R.L.
Strada Grigore Alexandrescu Nr. 89-97, Corpul A, etaj 5, Sector 1, București, România 

Fabricantul
Reckitt Benckiser Healthcare International
Thane Road, Nottingham, NG90 2DB, Marea Britanie 

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale: 

Austria                               Nurofen Rapid 400 mg Weichkapseln
Bulgaria                             Nurofen Express Forte
Cipru                                  Nurofen Express 400mg Capsule, soft
Franţa                                NurofenCaps 400mg, capsule molle
Germania                           Nurofen Immedia 400 mg Weichkapseln
Ungaria                              Nurofen Rapid Forte 400 mg lágy kapszula
Italia                                   Nurofencaps 400 mg capsule molli
Olanda                               Nurofen Fastine 400 mg Liquid Capsules, capsule, zacht 
Polonia                               Nurofen Express Forte 
Portugalia                           Nurofen Xpress 400 mg cápsulas moles 
România                             Nurofen Express Forte 400 mg capsule moi 
Marea Britanie                    Nurofen 400mg Capsules, soft 

Acest prospect a fost aprobat în ianuarie 2019.